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Diagnostica per immagini

La TC è generalmente il primo esame effettuato e permette di evidenziare la presenza dell’idrocefalo mediante i seguenti criteri:

	1. Le dimensioni dei corni (CT) temporali dei ventricoli laterali sono uguali o superiori a 2 mm
	2. Il rapporto tra i corni frontali (CF) dei ventricoli laterali e il diametro interno del tavolato osseo (TI) a tale livello è superiore a 0.5
	3. Aspetto arrotondato dei corni frontali dei ventricoli laterali (ventricoli “Mickey Mouse”)
La RM è l’esame di scelta nello studio dell’idrocefalo normoteso. L’idrocefalo normoteso è una forma d’idrocefalo comunicante (ovvero tutte le camere ventricolari sono dilatate) in cui l’esame RM permette inoltre di osservare:
	1. Alterazione del contenuto idrico periventricolare (iperintensità di segnale nelle sequenze T2) generalmente attribuito ad assorbimento transpendimale.
	2. Compressione dei solchi cerebrali della convessità
	3. Riduzione del diametro del corpo calloso nelle immagini sagittali

Diagnosi differenziale
L’idrocefalo normoteso deve essere distinto da altre condizioni che possono mimarne la sintomatologia:
Idrocefalo post-emorragia subaracnoidea
Idrocefalo post-meningitico
Idrocefalo post-traumatico
Idrocefalo post-chirurgico
Idrocefalo secondario a meningite carcinomatosa
Stenosi acqueduttale
Malattia di Alzheimer
Stenosi lombare
Alcolismo
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